ホッキョクグマ

なんとも可愛らしい．

こちらはクマつながりで，







そういえば近所に住んでいながら円山動物園へは一回も行ったことがないです．

なんて考えながら，仕事が山積して，現実逃避気味です．．．．

さて，もうひといき，頑張りますかね．

和歌山県太地町のイルカ漁

アカデミー賞．．．．．

どの映画がどんな賞を取ったかは全く興味ないですが，
ドキュメンタリーは興味あります．

で，大学の時，研究室の講師（今は准教授）が
太地町のものも含まれていたと思いますが，
イルカだかグジラだかの重金属を定量していましたので．．．．．




で，昨日あたりから，なんだか風邪気味なので薬飲んで早寝します．．．

今日も羽田は雨

おみやげはナボナです．





東京に住んでいた頃，「お菓子のホームラン王」の宣伝文句で，
ナボナってよく聞きましたが，
実は食べるのも見るのも初めてです．

で，意外だったのは亀屋万年堂が自由が丘のお菓子屋さんだったこと．

勝手に下町方面かと思っていました（汗）

東京土産といえば，
自身のこだわりから
切腹最中（新橋新正堂），
トップスのブラックチョコケーキ（羽田空港店では時間が遅いと売り切れていること多々あり），
資生堂パーラーのプレミアムミルチーズ（チョコや限定のマンゴーが特にお気に入り）
キットカットの限定もの（配り歩くのにちょうど都合よいので）
などををよく買っていましたが，

どれでもないナボナを選んで，
新たな発見でした．

羽田は雨

ドミノピザ，札幌撤退

高校生の時にデリバリーのバイトをしていたので，
愛着があったのですが．
遂に札幌撤退のニュースが．．．．残念．

近いうちに食べ納めですかね．

スタバがインスタントコーヒー

結構需要ありかもですね．

勤務先の病院にスタバが出来た当初は，
タンブラーもって，アメリカーノにショット追加を
買いに行ってましたが，最近は２週に１回ペースへ．．．

何でか？

ボトル缶でターリーズが最近のお気に入りでして，
それに満足してしまっているから．．．．．

おうちコーヒーとして買ってみたいと思います．

あっ，今日はひな祭りでしたね．


マンションのホールにはひな飾りが．



数日前には雪解けを記事にしましたが，
すんなりとはとけてくれないで冬に逆戻りの札幌でした．

雪解けすすむ札幌

もうすぐ3月，だいぶん，雪とけましたね．一昨日あたりから暖かいので．
でも歩道にはところどころ雪があってまだ自転車は乗れなそうですが．

久しぶりにハッピーセットをかってこれをGet

ワクワク感

ハイブリッド・スポーツカーCR-Z，

「ハイブリッドカーは，エコで終わるな」の決め台詞．
さすがホンダ，という感じもします．

とは言いながら，１回もホンダ車には乗ったことはないのですが，
CR-Zのほか，アコードやストリームは気になる車です．

いま乗っているP11のT4は
平成7年車，10年超，まもなく10万キロに到達しますが，
気に入っているので少しでも長く乗りたいと思っています．




CR-Z 4WDのハイブリッドが出たら，買いたいですね．

いただきもの

その１）ガトーフェスタ・ハラダのグーテ・デ・ロワ



おいしく頂いています．

売っている場所が限られれているような気もしますが，
それがまたプレミアム感を出すのでしょうかね．


その２）「ほおづえベア」のチョコ






これは食べてしまうのがもったいない出来ばえでした．

メダリストの順位と満足度

銀メダリストと銅メダリストの顔の表情，

確かに銅をとって嬉しさを体いっぱいに表現している選手もいれば，
銀なのに，控えめで，表情は曇りがちでさっぱりの選手っていらっしゃるような気が・・・・

おもしろいですね．

仕事の収入と満足度みたいなものなのかな？と勝手に考えてしまいましたが・・・・・

久心ぶりにどんぐりに行ってみました．


▼メロンパン


▼黒豆パン

医学部新設・・・

今度は医学部新設・・・
「設置基準の緩和も進めば、他大学にも動きが広がる可能性がある」とのことですが，
規制緩和で薬学部が数年前に新設ラッシュだったようにはならないでしょうね．

初期の設備投資額は半端じゃないでしょうし，運営にあたっては既存のしがらみが多すぎる気がします．

医学部がない，歯・薬・看護系の大学は結構ありますね．
歯学部を持っている大学さんは附属病院を持っていると思いますが，
薬系で自前の病院を持っている大学は限られると思います．

国策・政策で補助金という名目の大きなお金が動いて，
開設を目論んでいる，・・・失礼，目指してる大学さんにとっては少しは有利でしょう．
そしてヒト・モノ・カネが動きますので，そのあたりの波及効果もあろうかと思います．

しかし今のところ手を挙げつつあるのは全て私大ですよね．
こういったところに補助金という大量の資金を投入することは
果たして正しい判断なのか？と個人的に思います．

官から民へなのでしょうが，
まずは既に運営交付金などで税金が投入されている国公立大学にご検討願うのが
スムーズではないのかなと思います．

少子化・低成長の時代にしばらくはつぶし合いとなって，
本来の医療過疎解消にはほど遠いことにならないといいと思います．
またせっかくやるのでしたらそのあたりも十分に念頭に置いて，やって頂きたいと思います．

がん性細胞を特定する手法

臨床応用されるようになれば，化学療法も変わってくる事と思います．

住民総出でボールを奪う？

街全体を競技場にして住民が参加するフットボール大会，
なんせ住民総出というから大規模ですね．おもしろそう．

日本ではこんなイベントありますかね？



▼MacBookが怪しい動きをしているので，購入しました．

テックツールプロ 5

• 出版社/メーカー: アクト・ツー
• メディア: CD-ROM

カーリング競技の解説アニメーション

オリンピック，始まりましたね．
昨日何となくつけたテレビでちょうど女子モーグルがやっていて
独特の緊張感に，しばし釘付けになりました．

日本勢はメダルを逃して，残念は残念ですが，清々しい感じがしました．

常に上（目標）があって，上であれば常に追いかけられる存在．

頂上目指して頑張る日々なのですが，
いざ本番，競技自体は30数秒で終わってしまう．

その瞬間に全て集約して持てる力を出し切る．

なかなか出来ない事だと思います．

少し休んでまた，競技を続けてくれる事を願って．

お疲れ様でした．

バレンタインとか

バレンタインということで，
チョコレートケーキを買ってもらいました．




濃厚なお味です．
以前にも食べたことがあるのですが，
その時の印象と変わらず甘すぎずおいしく頂きました．



一方，こちらは，・・・・



・・・・・



板チョコ型のハードディスクケースです．

今日移転のため一時閉店のDo-夢さんで購入しました．



移転先は札幌中央郵便局の高架下です．

少し家から近くなります．

Do-夢（www.at-mac.com）さんは北大通り沿い，今のTSUKUMOさんあたりに店舗があった際から，
お世話になっていますが，おもしろい店です．
もうかれこれJUNKも含めて10台以上のMacintoshを買っていますが，
まだまだこれからも買い続けることと思います．

移転オープンは3月だとか．

楽しみです．

スーテントの高血圧症にカルシウム拮抗薬

夕方から泌尿器科関連・腎癌の勉強会に参加してきました．

自分の勤めている病院の先生と関連病院，同門の先生方が中心の会です．
今回は腎癌がテーマ．

久しぶりに函館の先生にお会いしましたが，部長になられたようです．
おめでとうございます．
また自分が病棟担当だったころに大学にいた先生方も数多くお見えになっていました．

さて，腎癌は分子標的薬剤の登場で
その治療戦略が数年前と比較して様変わりしていますが，
今回は分子標的薬剤の使用経験や治療成績など
実際の症例を中心にご講演頂きました．

で，スーテント（スニチニブ）による高血圧症のマネジメントですが，
スーテントを使い始めの頃はARBが心・腎保護の面から有用と言われていたと思うのですが，
どうやらカルシウム拮抗薬の方がよいデータもでているようです．

スーテントはGISTでも使われていますので，
RCCの場合とは少し環境が異なるかもしれませんが，
マネジメントのアップデートを検討しなければなりませんかね．

いまは泌尿器科を担当していないので詳細は分かりませんが，
週明けに病棟担当者にも聞いてみたいと思います．

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札幌寒いが晴れです．

写真は京王プラザホテル札幌のジャム

RHUBARBE・ルバーブと読むんでしょうか．
初めて．

どんな味か楽しみ．

乳癌治療と抗うつ剤

併用されているケースも少なくない現状だけに気になります．

血管新生抑制

分子標的薬剤，現場でも多用されていますね．
中でも血管新生抑制し抗腫瘍効果を発揮する薬剤ではなく，こちらは食品．

そのうち機能性食品として売り出すメーカーさんも出てきますかね．

雪まつり・閉幕

雪まつり，普段通勤帰りに経路から少しそれて，チラ見はしておりましたが，
本日閉幕ということで，ラスト15分程度，
辛うじて会場で見てきました．

じっくり見る余裕がなかったので，駆け足で・・・・・西10丁目から東進．



と，西7丁目付近でtime up，
STVの動物たちはじっくり見れませんでしたが，
迫力ありました．

出店も少々堪能しつつ・・・




イカゲゾ．
結構いけます．



ライトアップも終了し，
早々に撤収作業が始まりました．

今年は暦の関係で前半に土日でした．
せめて明日から日曜日くらいまで
3日程度期間延長できないのかとも思いましたが，
来場者も過去最高ということで，よかったのではないかと思います．

携わられた方，お疲れ様でした．
観光で札幌にいらした方は，楽しんで頂けたでしょうかね．

雪まつり・閉幕で冬のイベントがひとつ終わりました．
またひとつ春に近づいていく感じがしました．

気が早いかな？


★おまけ


さっぽろ地下鉄のレトロな感じがする表示灯

賄賂

インドといえば思い浮かぶのが，仏教，カレー，技術者・・・

この「0ルピー紙幣」はいいアイデアですね．
日本でもおふざけ程度に導入されるとジョークが効いていていいかもです．．．．．

ニュース拾い読み

キリンとサントリー、統合交渉を打ち切り

医薬品事業もキリンさんとしては最近力を入れていますので，
お互いの認識に溝があったことでしょう．

名古屋って既に駅周辺が充実している感があったのですが，
ますます充実しますね．
昨年出張で行った際には楽しめました．
もっとゆっくり見て回りたい感があったのですが，
時間もなかったので後輩と食事して帰路につきました．

一方，札幌はというと，
札幌在住者としてはJR札幌駅のJRタワー・ステラプレイス・大丸のラインも
そろそろ飽きてきました（失礼）．
中に入っている店はよく利用させて頂いているので，
よい店も多いのですが，
以前ほど行かなくなりました．
出来た当初は仕事帰りに毎日のように行っていましたが・・・・・

セインツがスーパーボウル初制覇
おめでとうございます．

実は録画しっぱなしで，まだ見ていないんです（汗）

数年前のハリケーンで被害を受けたNew Orleansの街に明るい話題ですね．

無党派の私は民主党には明快なイメージを持っていたのですが，何でしょう，これは．
内輪もめはみっともないです．


と，雪まつり最終日の札幌からでした．

コルツか，セインツか

いよいよ日本時間8日午前8時半過ぎにkick offです．
先日の記事にも書いたLFLも気になりますが．

一方，既に数日前に行われたプロボウルではAFCが勝っています．

処方せんの記載様式って

病院や診療所ごとにルールが違う飲み薬の処方箋（せん）の書き方が統一される？？？
えっ？書き方って統一されてませんでしたっけ？
いまさらそんなことになっているなんて．
・・・・・
・・・・・


OOO錠　　　　3T 3xn　28TD
XXXカプセル　1カプセル 1x vds 7TD
<以下，余白>

内服薬の場合，
・商品名（成分名）
・1日量（1日または頓服の場合は1回量）
・回数
・服用時点（毎食後とか寝る前，または頓服の場合は疼痛時とか）
・日数
を書くものとばかり思っていましたし，学校でもそう習ったはず．

今更という気もしますが，好き勝手やったら大変なことでしょうしね．
「俺流」なんてのはもってのほかですね．

電子カルテやオーダーエントリシステムが入っている病院さんでは
すっきり明確になっていると思われますが，
以前の診療録・紙カルテの時代は自分の勤務する病院でも？？？な記載が多かったですね．

医者の入力と紙カルテの記載が一致しないとういことも多々．．．．．
先生の頭の中では一致していてもこれだと間違いのもと．

今後この提言が出たことでオーダーエントリシステム改修やなんかで時間や手間がかかりますね．
そして処方を書く（入力する）医師と処方せんを受ける薬剤師の認識までに時間がかかりそうですが，
医療安全上もいいことなのでしょう．

医療評価機構なんかも関与してくるんでしょうが，
提言が腰砕けにならないことを願います．

世界市場で勝ち残りをめざすとは

社名は「サントリーキリン」？
これは飲料事業での話です．

医薬品事業ではキリンさんは麒麟麦酒の時代からキリンファーマを経て，
同業の協和発酵さんと合併し，協和発酵キリン（以下，KK社）に社名を変更しています．

G-CSF製剤ではキリンさんの「グラン」と協和発酵さんの「ノイアップ」の
２つのがKK社のラインナップになりました．
G-CSF製剤では他に中外さんも「ノイトロジン」を販売していますので，
現行は２社で市場独占されています．

KK社はコマーシャル的に非効率的であると判断や，
市場の独占，公取委の競争性の指摘，
（これに関しては素人なのでよく分かりません）
様々な検討の結果から「ノイアップ」をY社に移譲するようです．

そして，話は変わりますが，G-CSF製剤で動きがあるようです．
富士製薬工業と持田製薬はG-CSF製剤のバイオ後続品について,国内での共同開発契約を締結したとニュースがあります．

「後続品」とは？・・・
「後発品」とは違うのでしょうか？


また，G-CSF製剤は現在，自己注が認められていませんが，
インスリンのように自己注が可能になれば
患者さんの来院頻度が減って負担軽減になりますし，
こうした働きかけを直接的，間接的にしてもらえると，ありがたいと思います．

いずれにしても魅力的な役に立つ医薬品を供給して頂くことが
世界市場で勝ち残っていくでしょうし，そうあらねばなりません．

医薬品事業では何よりも患者さんのためということが大事だと思います．

雪まつり 明日開幕

明日開幕ですね．

今年は暦の関係で開催期間の前半に土日ですので，
人手はどうでしょうかね．

ひとあし早いのですが，
通勤帰りに会場を横切って帰宅してみました．



すでに準備のためのライトアップもされていました．

▼定点観測していた西10丁目のちびまる子ちゃんの雪像


▼何か忘れましたが歴史的建造物だったと思います


▼こちらも同様に・・・



▼既に店舗もプレオープンしています



▼north waveのブース


そこそこ天気がよくて，あまり寒すぎない日に
出かけようと思っています．

ひとつの時代の終わり

朝青龍の引退，びっくりですが，潔いと思います．

定められた枠の中，決められたルール，そして伝統や品格という暗黙の何か．

それらの中で我々は社会の一員として存在している訳ですが，
彼の行動はその中から少し外れていたのかもしれません．

それはどこの社会，会社などの一組織でも同様のことが当てはまると思います．

上役であれば何をやってもいい，
偉ければ何をやってもいい，

これでは荒廃していきます．

しかし強ければ何でもやっていいというわけではないんです．
ちなみに私は朝青龍の擁護派でも否定派でもありません．
また相撲ファンでもありませんし，
相撲のしきたりやその世界を十分に知っているわけでもありませんので，
いち個人としての見解，雑感です．

そして品格とは何でしょう．
誰がどのような基準で判断するものなのでしょうか？

業績を残してやりたいようにやる．
それはすばらしいことです．

個人の能力だけでなく周りや家族のバックアップがあってこそ
なし得る事が出来るものであると思います．

朝青龍引退，

それは，ひとつの時代の終わりと思います．

同じ土俵では語ることは出来ませんが，
こちらの対応は全くもって問題ありですね．

上に立つものは目立ちますし，
足も引っ張られるでしょう．

こちらのケースは何よりも潔さが全くないですね．
何にしがみついているのか，分かりません．

ひとつの時代が終われば，
必ず次の時代がスタートします．

潮時という言葉がありますが，
そういう時期って誰が判断するんでしょうか？

まとまりのない雑談でした．

高速無料化 路線・北海道

道央道＝士別剣淵—岩見沢
深川留萌道＝深川西—深川ＪＣＴ
道東道＝本別・足寄—占冠、夕張—千歳恵庭ＪＣＴ
日高道＝沼ノ端西—苫小牧東

「もともと交通量が少なく」
「無料化で渋滞が起きにくい地方路線」
「車種やＥＴＣ搭載の有無にかかわらず、すべての車の通行が無料」

私の行動範囲ではあまり影響なさそう・・・・・

札幌南ー千歳なんてのは渋滞したら困りますしね．
ただでさえ交通量多いですから．

またバスやJRへの影響も大きいですしね．
けれども札幌発着の高速バスにもじわじわと影響出ますね，これは．

あと気になったのが「ETC休日1000円」は終了ってこと．残念．
新たな法規整備で継続されることを願います．

こちらの方がメリットがあってよかった気がします．

ETCをつければ適応されるのだから不公平感はないと思いますがね．

抗インフルエンザ治療薬

近年ほぼタミフル（中外さん）独占（GSKのリレンザもありますが）だった抗インフルエンザ治療薬．

にわかに活気づいていますね．
塩野義さんのラピアクタはバイアルとバッグ製剤があるようですが，
バッグが簡便でいいかも，と思ったりもしています．

今回承認申請を行った第一三共さんの「CS-8958」は吸入薬だとか．
使用も1回吸入で他剤と比較してなお簡便．
そして予防薬としての臨床試験も実施中で追加申請の予定だとか．．．

選択の幅が広がることは朗報です．

ところで，新型対策で各医療機関に大量に備蓄在庫している
タミフル，リレンザは今？

都心もうっすら積雪・・・

冬ですな，都心も積雪．
混乱がないといいのですが．

と，こちらは札幌，雪まつり会場．



西10丁目の雪像のやぐらも取れ，完成間近に．

まだ作業中のため中には入れませんが，ぐるりと回り込むと



ちびまるこちゃんの雪像が見えました．